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警惕軍團病
來源:省疾控中心環職所 2019年05月13日 瀏覽次數:9727 【打印】 【關閉】
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  2017年,美國南加州曾爆發“軍團病”疫情,加州迪士尼樂園為此關閉了兩座冷卻塔。歷史上全球出現過多次軍團病暴發,1976年美國費城舉辦退伍軍人會議期間暴發流行,嚴重者有肺炎癥狀,并伴有多種器官的損害,死亡率較高。2005年加拿大“七橡樹”養老院60多人感染,16人死亡。這些都是嗜肺軍團菌惹的禍!那么,什么是軍團菌病?它是如何傳染的?我們該如何預防?
  1、什么是軍團菌病?
  “軍團病”又叫做“退伍軍人病”,是一種主要由嗜肺軍團菌引起的人類呼吸道傳染病,多散在發病或小流行,亦可暴發流行,分為非肺炎型和肺炎型。軍團菌在環境中廣泛存在,在集中空調冷卻水/冷凝水、景觀水、淋浴水中均有檢出,主要因吸入嗜肺軍團菌污染的氣溶膠引起感染。
  2、軍團病會有哪些癥狀?
  非肺炎型軍團病:此型為該病菌感染的輕型,潛伏期為5~66小時,半數為36小時左右。發冷、發熱起病,體溫一般不超過39.5℃,伴頭痛、肌痛等。呼吸道癥狀不嚴重,半數患者僅輕度干咳及胸痛,部分咽喉干痛。個別可有腹瀉、清水樣便或者失眠、眩暈、記憶力減退、意識蒙眬、頸強直、震顫等神經系統表現,均較輕。非肺炎型的病程3~5天自愈。經常表現為一過性輕微感冒樣癥狀。
  肺炎型軍團病:潛伏期一般為2~10天,前驅癥狀為乏力、頭痛、全身肌肉酸痛,于1~2天內突然發熱,可達40℃以上,多呈持續性高熱(稽留熱)。病程早期即可出現多系統受累癥狀。絕大多數患者有咳嗽,起初為干咳,半數患者轉成非膿性黏稠痰或略帶膿性痰,痰中常含少量血絲,個別可咯血。多數病例體溫于8~10天下降,肺炎等全身癥狀隨之好轉。但重癥病例可發生心、肝、腎功能損害,甚至功能衰竭致死,亦可遷延并發肺膿腫等。
  3、軍團菌愛藏身于中央空調系統
  軍團菌是一種普遍存在于自然界的細菌,抵抗力很強,在人工污染的蒸餾水和自來水中,可分別存活139天和415天。水被污染后經過氣化,形成氣溶膠微粒漂浮于空氣中,造成空氣污染,感染人和畜。它通常滋生在管理不良的人工用水系統,尤其是與空氣調節和工業降溫相關的冷卻塔或蒸發式冷凝器、公共和私人建筑物中的冷熱水系統以及旋流溫泉中。通過空調可形成帶氣溶膠微粒而污染室內空氣。人吸入軍團菌便可能發生軍團菌感染。
  4、哪些人容易感染此病呢?
  軍團病不在人群中傳播,僅在吸入含有病菌的水龍頭、噴頭、冷卻塔等含該病菌的水蒸氣,且機體抵抗力不足以殺死病菌時才會患病,所以大家無需過分擔憂。患軍團病的以老人、兒童、住院病人等免疫力較差的人居多,除了集中預防和控制措施之外,個人預防也很重要,如注意個人衛生,居室清潔通風(尤其是浴室和衛生間),加強體育鍛煉,增強體質。
  5、針對軍團病有哪些防控措施呢?
  預防控制軍團菌病最有效的措施是對集中空調冷卻塔、人工景觀水、淋浴水的水質進行持續消毒和定期檢測評估。一些發達國家建立了軍團病病例報告制度并把軍團菌作為常規檢測項目納入衛生監測并制訂了相應的衛生學標準。我國衛生健康委(原衛生部)于2012年發布的《公共場所集中空調通風系統衛生規范》(WS 394-2012)在集中空調系統衛生指標中提出衛生質量要求,集中空調冷卻塔冷卻水/冷凝水及送風中不得檢出嗜肺軍團菌。
  家庭使用空調(包括冬天使用暖空調)的房間應經常開窗通風。室內空氣流通是減少環境微生物(無論細菌和病毒)生長繁殖最好的方法。使用空調期間,人們一旦出現發燒、咳嗽、胸痛、呼吸不暢,不應只考慮“感冒”,應及時就診檢查,警惕軍團菌病。目前尚無疫苗可用于軍團病。但因有有效藥物,只要早期發現及時治療,效果較好。

責任編輯:網站管理員
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