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日常生活中的輻射防護
來源:省疾控中心環職所 2019年09月25日 瀏覽次數:9524 【打印】 【關閉】
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    提起輻射,人們往往談之色變、畏之如虎。隨著生活水平的提升和文化素養的提高,人們對于健康的關注日益密切,醫院用于輔助診斷的拍片機、CT等影像設備漸漸進入普通大眾的視野,而“輻射”一詞也開始為人所熟知。那么,到底什么是輻射?我們日常生活中又有哪些輻射源呢?我們又該怎樣去盡量減少輻射對我們的影響呢?今天,就讓我跟大家一起揭開輻射的面紗,讓其不再神秘。

一、輻射的分類

    從輻射的來源看,輻射分為天然輻射與人工輻射兩種。天然輻射包括宇宙射線、地球中存在的放射性核素以及人體內存在的放射性核素產生的輻射。天然輻射叫做“天然本底”或“本底”。人工輻射是由人工輻射源產生的輻射,包括核工業生產過程中產生、使用以及向環境中排放的放射性物質的核電站;核應用技術中使用的放射性核素及加速器產生的射線,人們接觸最多的就是醫療照射等(常見的有胸片檢查、CT檢查、乳腺檢查和放射治療等)。輻射按照效應可分為電離輻射和非電離輻射兩類。電離輻射,顧名思義,就是可以導致被照射原子甚至原子核性質發生改變,如果劑量足夠大的話,會對生物體造成嚴重的損傷。公眾接觸最多最常見的就是醫療照射;非電離輻射則不能引起原子電離,其作用在生物體最明顯的效應就是熱效應。正常公眾能夠接受到的常見非電離輻射包括:電磁爐、太陽光、甚至是熱水…所以規避非電離輻射的方法非常簡單:如果你覺得燙的話,躲開就行了!所以我們主要來談談醫療照射的影響。

二、醫療照射

    上面我們提到了天然本底的概念,那么每個人每年接受到的本底輻射大約在3mSv左右。什么意思呢?就是說在不考慮醫療照射的情況下,我們每個人在日常生活中正常接受到來自大自然的天然輻射就有3mSv。這個叫做本底輻射量,我們將它作為參照指標來看下醫療照射能接受到多少輻射。


表1. 常見影像學檢查平均輻射劑量參考值

基本檢查

平均有效輻射劑量

等同累計本底輻射量3mSv/年

腹部

CT-腹部和盆腔

10mSV

3年

CT-腹部和盆腔(強化)

20 mSV

7年

CT-結腸造影

6 mSV

2年

靜脈注射腎盂造影

3 mSV

1年

X線-下消化道

8 mSV

3年

 X線-上消化道

6 mSV

2年

骨骼

X線-脊柱

1.5 mSV

6個月

X線-四肢

0.001 mSV

3小時

中樞神經系統

CT-顱腦

2 mSV

8個月

CT-顱腦(強化)

4 mSV

16個月

CT-脊柱

6 mSV

2年

胸部

CT-胸部

7 mSV

2年

CT-肺癌篩查

1.5 mSV

6個月

X線-胸部

0.1 mSV

10天

口腔

口腔X線

0.005 mSV

1天

心臟

CTA

12 mSV

4年

心臟CT評測鈣化

3 mSV

1年

男性成像

骨密度測定

0.001 mSV

3小時

核醫學

PET/CT

25 mSV

8年

女性成像

骨密度測定

0.001 mSV

3小時

乳腺鉬靶

0.4 mSV

7周


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圖1 日常生活中可能接受到輻射的劑量值


    根據ACR、RSNA等組織聯合制定的常見影像學檢查平均輻射劑量的參考值,我們可以發現普通胸片、口腔X射線、乳腺鉬靶檢查和骨密度檢查輻射劑量相當低,最多僅相當于日常生活中7周所接受到的輻射量。作為對比,乳腺檢查0.4 mSV的劑量大約相當于坐飛機80個小時或者抽7條煙所接受到的劑量。CT與核醫學劑量是比較高的,所以在進行CT與核醫學檢查之前,要做輻射實踐正當性的分析,只有當帶來的利益大于所付出的代價時,才會進行相關檢查。

三、怎樣減少輻射對我們的影響

    對于普通公眾來說,醫療照射是其可能受到電離輻射的主要來源。從輻射防護的角度來看,減少外照射的基本方法有時間防護、距離防護和屏蔽防護。那么落實到我們自身的話,要做到:

    1、盡量避免或縮短在有射線的場合的停留時間。不在X射線機房門、窗外逗留,在機房警示線之外候診等;

    2、如果是敏感人群(兒童、孕婦或者近期準備懷孕的男女),以及短時間內做過影像檢查的人權,要告知醫生,讓醫生根據病情進行正當性判斷;

    3、檢查時穿戴防護用品。如做頭部CT時,可以根據醫生知道穿戴鉛圍脖、鉛防護圍裙等防護用品,減少射線對其他部位的影響。

    綜上所述,輻射在我們日常生活中隨處可見,我們時時刻刻都處在大自然的天然輻射場中。醫療照射更是一種常見的醫療檢查手段,對比其他已明確的致癌因素,常規X射線影像診斷的風險極低,對于有需要的患者來說是一種及其精確的診查手段。

責任編輯:網站管理員
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