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手足口病及其防控小知識
來源:省疾控中心傳防所 2019年04月09日 瀏覽次數:11870 【打印】 【關閉】
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發熱、皮疹是手足口病的典型表現

    手足口病(Hand-foot-mouth disease,  HFMD)是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發病為主。從感染到發病的時間多為2~10天,平均3~5天。大多數患者癥狀輕微,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征,輕癥病例一周左右可自愈。 

引起手足口病的病原體種類較多

    引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬,包括柯薩奇病毒A組(CVA)的 2、4、5、7、9、10、16  型等,B組(CVB)的1、2、3、4、5 型等;腸道病毒71型(EV71);埃可病毒(ECHO)等。其中以EV71及CVA16型較為常見,EV71又是引起重癥和死亡病例的主要病原體。 

5歲以下兒童為手足口病的好發人群

    從年齡分布來看,5歲及以下兒童的報告發病數和發病率均較高,占全部病例的90%以上。6個月齡至1歲組的報告發病率最高。年長兒童和成年人偶爾也會發病。重癥和死亡病例多發生在3歲及以下兒童,重癥、死亡發生風險隨著年齡的增加而逐漸減少。

手足口病發病季節性較強

    研究顯示當氣溫不過高或過低時(如13℃-26℃),腸道病毒71型(EV71)等腸道病毒感染增加,手足口病發病增加。浙江省全年均有手足口病報告,發病高峰期為5~7月份,2018年近6成的報告病例數集中在這三個月。 

密切接觸是手足口病重要的傳播方式

    手足口病通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染;還可通過呼吸道飛沫傳播;飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。發病前數天,感染者咽部與糞便就可檢出病毒,通常以發病后一周內傳染性最強。 

手足口病隱性感染率高

    腸道病毒在兒童中的感染率較高,到5歲左右,即使在非皮疹兒童中,陽性率也超過1/4。因此,非皮疹兒童可作為傳染源在手足口病等疾病的傳播中起重要作用。 

出現發疑似癥狀或體征后應及早就醫

    如果出現皮疹、發熱等癥狀,應及時就醫,避免延遲就診,以免錯過最佳治療時機。應主動告訴醫生接觸史,患兒玩伴或幼兒園同學近期是否有類似癥狀者應。手足口病少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,可發生死亡。因此,當出現持續高熱、抽搐、易驚、嗜睡等癥狀時,需立即前往醫院診治。 

健康教育和避免接觸病例是防控的主要手段

    由于手足口病并無特效藥物治療,健康教育和避免接觸病例為主要防控手段。保持良好的個人衛生習慣是預防手足口病的關鍵。勤洗手,不要讓兒童喝生水,吃生冷食物。兒童玩具和常接觸到的物品應當定期進行清潔消毒。避免兒童與患手足口病兒童密切接觸。 

停課和隔離是控制聚集性疫情的重要措施

    由于手足口病傳染性強,有可能發生重癥甚至死亡,因此在幼兒園等機構發生手足口病病例時,通常采取停課、隔離等方式以控制疫情蔓延。 

接種EV71疫苗可顯著降低重癥和死亡發生風險

    對6月齡~5歲兒童可以接種EV71疫苗進行主動預防,越早接種效果越好。由于重癥死亡病例中EV71占絕大多數,疫苗接種可明顯降低手足口病重癥死亡的發病風險。不過,由于缺乏對其它類型腸道病毒感染的交叉保護作用,接種EV71疫苗并不能預防其它病原體導致的手足口病。  

責任編輯:網站管理員
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